Позовна заява про стягнення аліментів

До Полтавського районного суду Полтавської області

                                                                м. Полтава, вул..Європейська, 154-а 

  Позивач:       _________________________________________

                             (П.І.П., число, місяць та рік  народження, ідентифікаційний номер, місце проживання, поштовий індекс, номер та серія паспорта, ном. телефону, адреса електронної почти)

 Відповідач: ___________________________________________

                               (П.І.П., число, місяць та рік  народження, ідентифікаційний номер, місце проживання, поштовий індекс, місце роботи (посада, адреса), номер та серія паспорта, ном. телефону, адреса електронної почти)

П О З О В Н А   З А Я В А

Про стягнення аліментів

Ми з відповідачем зареєстрували шлюб (вказати дату та місце реєстрації шлюбу),

та від даного шлюбу маємо неповнолітню дитину(вказати П.І.П., дату народження).

На даний час шлюб між нами (вказати розірваний чи не розірваний).

Відповідач не надає добровільно матеріальної допомоги на утримання дитини, яка проживає зі мною.

Відповідно до ст. 180 СК України, батьки зобов'язані утримувати дитину до досягнення нею повноліття.

Враховуючи вище викладене та керуючись ст.ст. 180, 181,183, 191 Сімейного кодексу України, ст. 4,19, 174, 175 Цивільного процесуального кодексу України, -

П Р О Ш У:

Стягти з відповідача ( П.І.П. число, місяць, рік народження,місце народження, ідентифікаційний номер,місце проживання, місце роботи) на мою користь на утримання неповнолітньої дитини ( П.І.Б., дата народження) аліменти в частині ¼ - на одну дитину, 1/3  - на дві дитини, на трьох і більше дітей - половини заробітку (доходу) платника аліментів (або у твердій грошовій сумі), але не менше ніж 50 відсотків прожиткового мінімуму для дитини відповідного віку та не більше десяти  прожиткових мінімумів  на дитину відповідного  віку, починаючи з дня подання даної заяви й до досягнення повноліття дитини (дітей).

Додатки:

1. копія позовної заяви з додатками;
2. копія свідоцтва про шлюб чи розірвання шлюбу;
3.  копія свідоцтва про народження дитини;
4. Довідка з житлово-експлуатаційних органів (органів місцевого самоврядування) про знаходження дитини (дітей) на утриманні позивача;
5.  довідка про доходи відповідача;
6.  копія паспорта позивача та відповідача;
7. копія  довідки про присвоєння ідентифікаційного номеру позивача та відповідача

 Дата                                                 ( підпис)                              П.І.Б.